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　　 牙石對牙周健康有什麽危害牙石不僅會對牙龈産生機械刺激，牙石中的細菌、細菌毒素以及細菌代 謝産物還會對牙龈産生化學刺激。
牙石由菌斑等鈣化而來牙石的存在又造成菌斑易于形成，從而形成惡性循環，使得牙龈不斷受到刺激，牙龈就會發炎, 表現爲牙龈顔色變暗，呈淤血狀，易出血，患者在刷牙、咬硬物，甚至說話、 吸吮時牙龈就會出血。

如果得不到及時治療就會造成牙周支持組織的破壞，包 括牙槽骨吸收、牙龈退縮，這時就演變成爲牙周炎，表現爲牙龈出血，牙周袋 形成，口腔異味，牙槽骨吸收，牙齒松動、移位等。

1.及時清除附著在牙面上的牙菌斑、軟垢等。清除的方法有刷牙、用牙 線和牙間隙刷，等等。

2.調整飲食結構，少吃松軟、黏性的食物，多吃纖維性食物。松軟、黏 性的食物容易黏附在牙面上，而纖維性的食物則可與牙面摩擦，起到清潔牙面 的作用。

3.口腔內如果有不良修複體應及時更換。

4.有牙齒擁擠等情況時，應該進行正畸矯正，使牙齒排列整齊。

5.在正畸治療的過程中，應更加注意口腔衛生，每次進食後都要及時 刷牙。

6.每半年到一年要做一次口腔常規檢查，發現牙石及時洗牙。吸煙會對牙周組織健康造成危害。國內外的研究均表明，吸煙是牙周炎 的危險因素。

一般認爲，吸煙對牙周健康的危害源于以下幾個方面：

1.口腔衛生差。煙草中的焦油利于細菌在牙面的附著，因此，吸煙者的 口腔衛生一般較差，菌斑堆積，牙石、軟垢增多，易造成牙龈炎和牙周炎。

2.影響牙周組織的微循環。煙草中的尼古丁進入血液，導致牙龈血管收 縮，血流減少，以致牙龈氧供和血氣交換減少，清除廢物能力降低，導致牙龈 保護性修複功能降低。

3.煙霧的高溫和化學成分長期刺激使牙龈上皮角化層增厚，黏膜下血管 充血,牙龈長期處于慢性炎症狀態。

4.影響成骨細胞生長。尼古丁通過刺激成骨細胞堿性磷酸酶的活性，抑 制細胞增殖，促進牙槽骨吸收。

5.吸煙可增加特定的牙周病原體在龈下的構成，同時能影響藥物對某些 特定的牙周致病菌的抑制。

6.抑制機體免疫功能。吸煙可降低血清中免疫球蛋白IgA、IgM以及IgG 的含量，降低唾液中IgA水平。同時，吸煙也可以降低細胞免疫功能。

7.吸煙不僅影響牙周組織健康，也影響種植體周圍組織的健康，因此, 吸煙是種植體失敗的危險因素之一。每天吸煙10~20支爲中等危險因素，每天 吸煙超過20支則爲種植失敗的高危因素。許多種植醫生會拒絕給吸煙超過20 支/天的缺牙患者植牙。

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