序列拔牙的適應證是什麽？序列拔牙是矯治嚴重牙列不齊的治療方法，適應證爲：

(1)相對嚴重的遺傳性牙量骨量不調，經替牙期間隙分析有中 度以上的牙列擁擠者，牙列擁擠斌最好在io毫米以上.

(2)解牙I類關系。但如果壓雙簇前突的患兒就不適合.因爲 過早的拔牙可能會造成後牙的支抗喪失.不利于後期需要切牙大 量後移的正畤治療等。

(3)直面哉(I類骨面型).但是，如果是颌骨後縮、前牙槽發 育不良及平直面型就不適合，因拔牙後將進一步減少牙萌對颌骨 前份，特別是牙槽骨的生長剌激，並有可能使面型更差。

(4)前牙覆彩覆蓋正常. 只有符合以上條件者才能進行序列拔牙。

這是因爲牙列擁擠 越明顯，序列拔牙後剩余的拔牙間隙越少.鄰牙向拔牙間隙傾斜的 機會就越少，越有利于恒牙初期使用固定矯治器關閉拔牙間隙並 直立間隙兩側傾斜的牙齒。

如果牙列擁擠較輕.序列拔牙後剩余 間隙較多，反而會増加了恒牙初期的矯治時冋，這時就應該等到但 牙初期再進行拔牙矯治，使用固定矯治器對牙齒矯正進行精確地 控侗移動。

如果患者有颌骨的骨性不調，也不能用序列拔牙的方法。這是因爲序列拔牙後沒有任何矯治器能對切牙位置進行控 制，通常就會出現下切牙的舌向傾斜，導致前牙的覆治加深，所以 序列拔牙不適合替牙期的前牙深覆稔患者。