浅谈种植牙的长期维护
目前，随着种植体随着修复技术的不断增长和成功率的不断提高，越来越多的患者选择种植义齿作为牙齿缺失的首选。
然而，由于一些并发症，种植治疗也可能失败。
植入和修复并不意味着患者已经完成了所有的诊断和治疗过程。
如果缺乏随访和维护，可能会出现一系列并发症，导致植入物脱落，从而增加植入失败的风险。
种植牙的长期维护随访是决定种植义齿长期成功率的关键因素。
种植体的长期稳定性取决于骨结合的成功，也受到种植体周围组织的影响。
虽然种植体不会像自己的牙齿那样形成蛀牙，但种植体周围的组织会像牙周组织一样被菌斑感染，形成炎症。
研究发现，种植体周围的炎症和粘膜炎是种植体失败的最重要原因，发病率较高。
与天然牙齿相比，种植体周围的牙龈组织受菌斑的影响较大。
一旦粘膜关闭并损坏，致病菌将获得直接到达种植体根部的通道，这将导致牙槽骨吸收、种植体松动甚至义齿种植失败。
因此，种植体的保护是每个种植体患者不容忽视的口腔保健的重要环节。
对于种植义齿的长期维护，需要从日常的自我保健和定期复诊两个方面双管齐下。
种植义齿的日常维护：
1.控制菌斑：目前公认的菌斑聚集是导致种植体周围炎症的启动因素。
与传统的牙周炎相比，种植体周围炎中的微生物种类更为复杂。
种植体与种植基础之间的小间隙也会增加微生物的聚集和清洁的难度。
因此，种植体患者更注重日常口腔卫生的维护，包括：
（1）刷牙，早晚一次，每次不少于3分钟，每次饭后也可以增加几次。
牙刷最好选择软毛，小头，使用BASS刷牙方法。
（2）使用牙线和间隙刷：最好每天清洁一次牙线。
对于牙齿间隙较大的患者，可在医生的指导下在指定部位使用牙刷来增强效果。
（3）牙齿冲洗器：通过泵体加压水产生的超细高压脉冲水柱，然后通过喷嘴冲洗到口腔的任何部位。
清洁死角，包括牙刷和牙线。
每天晚上刷牙和使用牙线后，可以用牙齿冲洗器彻底清洁所有菌斑。
（4）漱口水：日常维护可用于市场漱口水。
对于牙龈充血和肿胀的患者，建议使用0.12氯己定含漱液，或遵医嘱。
2.戒烟：吸烟已被证明是牙周炎和种植体周围炎的主要危险因素之一。
与非吸烟者相比，吸烟者往往有更明显的炎症表现、更深的种植体周围袋和更严重的骨吸收。
因此，戒烟是计划或修复种植体的患者获得更长疗效的必要措施之一。
3.控制糖尿病、干性疾病，如糖尿病、干燥综合征、骨质疏松症等。
糖尿病已被证实与种植体周围炎症密切相关。
糖尿病患者代谢能力的下降可能是种植体周围感染和脱落的主要原因。
因此，血糖水平的控制对预防种植体修复后并发症的发生具有重要意义。
定期复诊种植义齿：
建议种植义齿的患者在修复2-3每月进行一次随访。
从那时起，没有异常的人可以每六个月到一年进行一次随访。
随访医生将评估患者的口腔卫生维护，去除菌斑和牙石沉积的种植体，包括超声波清洁、手动刮擦、喷砂、激光治疗等。
通过治疗控制牙周病患者的病情。
有些病例可能需要手术治疗，通过切除手术使牙周袋变浅，修复骨形状，再生手术促进种植体周围的骨再生。
种植牙的长期维护和随访需要患者和医生的共同努力和沟通。
坚持不懈可以有效地保护我们的第三对牙齿。
