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   爲什麽會發生口腔颌面部惡性腫瘤？

（1）外在因素

① 物理因素：長期紫外線、放射性物質輻照、長期慢性炎症刺激等可以成爲 致癌因素。
如舌及頰黏膜癌，可發生于殘根、銳利的牙尖、不良修複體等長期、 經常刺激的相應部位。
唇癌多發生于長期吸煙的人。
灼傷也可引起皮膚癌。
在臨床上還可以看到在瘢痕基礎上發生的“瘢痕癌”。
颌骨骨肉瘤患者往往有第! 損傷史。
唇癌及皮膚癌多發生于經常在戶外工作的人，而且被認爲是接受過量 13^ 紫外線輻射的緣故。
X線等放射性物質可引起皮膚癌和骨肉癌。
近年來發現， 章 因放射治療而引起的繼發性癌顯著增多。
就口腔惡性腫瘤而言，放射性癌不但 孑 可發生在口腔癌放療之後，也可見于鼻咽癌放療之後。
高溫、高寒、潮濕、噪聲 ? 等都有可能成爲致癌因素。

② 化學因素：這是最早受到重視並被證實的致癌因素。
如煤焦油可引起皮 J 膚癌，口腔唇部腫瘤與長期大量吸煙有關。
根據調查，吸煙者（特別是大量吸煙 腫 及飲酒者）口腔癌的發生率及死亡率比不吸煙者均要高。
咀嚼煙葉比吸煙導致 J 的 口腔癌的危險更大。
防

③ 生物因素：實驗證明某些惡性腫瘤可以由病毒引起，如鼻咽癌、淋巴瘤， 治 特別是Burkitt淋巴瘤與EB病毒有關。
但是也可以肯定，感染病毒的人很多， 但並不都發病，說明病毒致癌也絕非單一因素的作用。

④ 營養因素：營養與腫瘤的發生也有一定關系。
營養不良或營養過剩，以 及食譜、某些維生素和微量元素的變化均與腫瘤的發生有一定關系。
與口腔癌 發生有關的主要是維生素A和B族維生素缺乏。
體內硒、銅、鋅等的含量與比 值也均與腫瘤的發生有一定關系。

（2）內在因素：外在因素雖然已經被臨床和實踐證實，但並不是所有的人在 這些因素作用下都會發生腫瘤。
如吸煙可導致口腔癌，可是吸煙者中患口腔癌 的仍然是少數。
可見外在因素還必須通過某些內在因素起作用。

① 神經精神因素：長期過度緊張、心理壓力過大，可以造成人體功能失調， 不利于正常細胞的生長代謝。

② 內分泌因素：早已證明內分泌紊亂可引起某些腫瘤。
如患乳腺癌及宮頸 癌後，發生口腔癌的機會大大增加；有報道女性涎腺癌病人發生乳腺癌的危險 爲正常人的8倍，說明內分泌失調與腫瘤的發生、發展有一定的關系。

③ 機體免疫狀態：口腔颌面部惡性腫瘤患者無論在早期還是晚期機體免疫 力都有所下降，而以晚期病例尤爲明顯；有報道胸腺先天缺失和甲狀腺功能減 退的患者多次在口腔、口咽發生惡性腫瘤。不少文獻報道，頭頸部惡性腫瘤患 者中淋巴細胞浸潤型患者5年生存率較好，說明機體的免疫狀態在惡性腫瘤的 發生、發展過程中有一定的作用。

④ 其他因素：年齡、遺傳、地區、民族、環境、風俗、生活習慣等也與腫瘤發生 有密切的關系。
老年健康之道——口腔疾病防治。

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