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   吸煙爲什麽會影響牙周健康？

   多數資料表明吸煙促進牙石沈積和菌斑蓄積，吸煙者牙周病重于非吸煙 者，主要表現有深的牙周袋、牙槽骨吸收多，附著水平喪失多及牙缺失多。
提示：吸煙與牙周炎的患病率密切相關，主要通過局部和全身因素致病。

（1） 局部因素：吸煙者的口腔衛生差，菌斑蓄積，牙石、軟垢增多，既可導致 牙龈炎，也是牙周炎的主要致病因素。
資料顯示：吸煙者靖齒及牙周炎患病率 均高于非吸煙者。重度吸煙者牙周炎患病率高于輕、中度吸煙者和不吸煙者。牙石機械性損傷牙龈，爲細菌的入侵創造了良好的條件。牙周膿腫中厭氧菌檢出率爲100%。吸煙使口腔內缺氧，有利于厭氧菌的生存。
研究表明：只要吸1 支香煙，牙龈處的氧化還原電勢顯著降低，口腔內pH發生改變。

（2） 全身因素：吸煙可引起機體免疫功能改變，白細胞趨化性低于不吸煙 者，白細胞總數、中性粒細胞、淋巴細胞及單核細胞數均低于不吸煙者。血清免疫球蛋白含量下降?淋巴細胞增殖減少。吸煙者口腔局部免疫功能低下，調查 發現吸煙者唾液中免疫球蛋白A水平低于不吸煙者。

（3） 其他方面：有報道煙草中尼古丁進入血液，導致牙龈血管收縮，血流減 少，以致牙龈氧供和血氣交換減少。清除廢物能力降低，導致牙龈保護性修複功能降低。動物實驗證明煙霧的高溫和化學成分長期刺激使牙龈上皮角化層 增厚，黏膜下血管充血，牙龈長期處于慢性炎症狀態。
研究證明：尼古丁通過刺 激成骨細胞堿性磷酸酶的活性，抑制細胞增殖，促進牙槽骨吸收。

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