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唇裂什麽時候手術效果好?
唇裂,俗稱兔唇,多發生在上唇,與遺傳及母親懷孕 時胚胎發育畸形有關系。唇裂的發生率約千分之一,也有約百分之一的報道。唇裂的患兒多伴有腭裂。
今後,隨著婦幼保健事業的發 展將會使發生率降低。
唇裂的病因還不清楚,其發病因素可能爲:
1. 營養因素婦女懷孕期間的嘔吐和偏食可影響 營養攝入,造成維生素的缺乏。在動物實驗中,小鼠食物 內缺乏維生素B2、A、E時,出生的小鼠常有唇裂和腭裂 發生;但人是否也因缺乏這些營養而引起唇、腭裂尚不十 分清楚。
2. 遺傳因素有些患者可發現在其直系親屬或旁
系親屬中,也有同樣畸形發生。
3. 感染和損傷臨床發現,母體在懷孕初期(2個月 內)如遇到某種損傷或病毒感染,可能成爲嬰兒唇裂和腭 裂的原因。
4. 內分泌影響從小白鼠的動物試驗表明,母體孕 後第9,10,11天各注射腎上腺皮質激素,其所生育的幼 鼠中患有腭裂,對照組沒有這種現象。據認爲,在懷孕的 早期(8周內),如孕婦因生理性、精神性及損傷性等原 因,可使體內的腎上腺皮質激素分泌增加,從而導致嬰兒 發生先天性畸形。
5. 藥物因素近年來有報告指出,某些藥物特別是 某些安眠藥有可能導致嬰兒先天性畸形。
由此可見,傳 說婦女懷孕時吃兔肉易得唇裂的說法是錯誤的。
那麽,患了唇裂什麽時候手術效果好呢?
唇裂修複的年齡,一般健康的單側唇裂幼兒,于生後 3個月,雙側唇裂于生後6個月至12個月可進行手術。一般3~6個月的幼兒,多已能適應外界環境,只要 哺乳好,患兒成長、發育、營養均正常時,即可耐受此手 術。術後牙槽幡裂可借上唇肌肉的壓力而自行靠攏,前 牙裂畸形也可得到矯正。對兼有腭裂患兒也能爲以後手術創造良好條件。另外,還要根據患兒健康情況、畸形的輕重、醫師的 技術水平、地區的具體情況靈活考慮(一般不在當地嚴寒 或酷暑季節手術)。在一歲以內任何時期均可進行手術而獲得良好的療 效,一歲以後唇部肌肉可發生失用性萎縮,牙槽崎和切牙 將向外突出,因而修複後效果較差。
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